민·관·학 협력망 바탕으로 건강리더 양성 및 통합돌봄 사례관리 포럼 개최
방문진료 지원부터 퇴원환자 연계·주거환경 개선까지 맞춤형 서비스 제공
[베이비타임즈=김희철 전문기자] 서울 노원구가 지역 중심의 통합돌봄 체계를 구축하고 돌봄이 필요한 주민들이 살던 곳에서 건강한 일상을 이어갈 수 있도록 맞춤형 복지서비스 확대에 나서고 있다.
노원구(구청장 서준오)는 지역 중심의 통합돌봄 체계를 선제적으로 구축하고 주민 맞춤형 복지서비스를 제공해 온 성과를 인정받아 ‘2026 한일 시니어포럼’ 부대행사로 열린 ‘우수 통합돌봄 대상’에서 종합대상인 보건복지부장관상을 수상했다.
이번 수상은 ‘의료·요양 등 지역 돌봄의 통합지원에 관한 법률’ 시행에 앞서 전담 조직을 신설하고 시범사업을 추진하는 등 지역 여건에 맞는 통합돌봄 체계를 선제적으로 구축해 온 성과를 인정받은 결과다.
노원구는 서울시 25개 자치구 가운데 65세 이상 어르신 인구가 세 번째로 많고, 등록장애인 수는 두 번째로 많은 지역이다. 통합돌봄 우선 발굴 필요군도 약 2만4000명에 달해 다양한 복지 수요에 대응하기 위한 지역 중심 돌봄체계 구축의 필요성이 높다.
구는 2025년 7월 통합돌봄 전담 태스크포스(TF)를 구성하고 자원 조사와 조례 제정에 착수했다. 같은 해 10월에는 4개 동에서 시범사업을 진행했으며, 올해 1월 전담 부서인 ‘통합돌봄과’를 신설했다. 이어 3월 본사업 시행 이후 5월에는 지원 대상을 65세 미만 장애인까지 확대했다.
지역사회 협력체계 구축도 병행했다. 구 통합돌봄과와 보건소 건강증진과, 국민건강보험공단 노원지사는 정기 협력회의를 통해 대상자 발굴과 서비스 연계 방안을 논의해 왔다. 광운대학교, 함께걸음 의료복지사회적협동조합과 협력해 건강리더 양성교육을 운영했으며, 7월에는 200여 명이 참여한 ‘통합돌봄·사례관리 포럼’을 개최해 현장 중심의 협력 기반을 넓혔다.
돌봄이 필요한 주민을 위한 실질적인 서비스도 확대하고 있다. 거동이 불편한 주민에게 방문진료 본인부담금을 지원하고, 퇴원환자의 지역사회 복귀와 주거환경 개선을 돕는 등 의료·요양·일상생활 서비스를 연계하고 있다. 서비스 제공 이후에도 정기적인 모니터링을 통해 대상자의 생활 여건과 건강 상태를 살피는 등 지속적인 사후관리를 이어가고 있다.
서준오 구청장은 “이번 수상은 돌봄이 필요한 주민 한 분 한 분의 일상을 세심하게 살피고, 지역사회가 함께하는 돌봄체계를 만들어 온 노력의 결실”이라며 “앞으로도 주민들이 익숙한 집과 동네에서 안심하고 생활할 수 있도록 의료와 요양, 일상생활 지원을 유기적으로 연결하는 노원형 통합돌봄을 실현하겠다”고 말했다.
